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全国爱眼日·科普知识丨眼睛又干又痛？小心被“干眼”盯上了！

2022年6月6日是第27个全国“爱眼日”，今年的主题是“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”，参考宣传口号有5个，分别是“有远见，不近视”、“关注白内障，重现新‘视’界”、“眼睛一张照，慢病早知道；眼底一张照，眼病早知道”、“关注眼健康，生活更精彩”、“守护‘睛’彩视界，点亮‘光’明未来”。

随着“读屏”时代到来，以及不良的用眼环境与行为习惯，我国干眼发病率呈逐年上升态势。我国干眼患者近3亿，干眼已经成为继近视眼之后又一国民眼健康问题。如果发现有以下不适症状，您可能是被干眼“盯”上了。

本期话题

1.什么是干眼？

2.什么原因导致干眼？

3.干眼如何治疗？

什么是干眼？

干眼是由多种因素导致的慢性眼病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。导致干眼的因素包括：全身和眼局部因素、环境因素、生活方式相关因素、手术相关因素、药物相关因素以及焦虑、抑郁等情绪因素，大部分患者发病很难用一种病因完全解释，也就是说干眼，不但是眼睛缺水这么简单。

干眼如何治疗？

多数患者在发病早期仅为单纯型干眼，若病情未能得到及时控制，常发展为混合型干眼，所以干眼要早治疗，早受益。干眼的治疗目标是缓解症状，保护视功能，尽可能去除病因。干眼的治疗主要包括如下几个方法：根据干眼类型和程度进行分类和分级，给予患者长期和个体化治疗，同时使患者适应慢病管理体系。

针对病因治疗：

如积极改善工作、生活环境，矫正屈光不正，增加有效瞬目，纠正不良的用眼习惯，减少电子产品的使用时间等；对于睑缘及眼表相关因素应标本兼治；对于因全身免疫性疾病或其他疾病引起的干眼，应协同相关专科共同治疗原发病；对于需要长期治疗的朋友，需要给予合理和个性化的治疗方案。

药物治疗：

眼的药物治疗，目前新的药物出现，为干眼的治疗提供了很好的条件，但需要在眼表角膜医师的指导下规范应用，以免造成眼表损伤，导致干眼加重。根据干眼的病因和类型辩证施治才能取得良好疗效，帮助干眼患者摆脱干眼的困扰。

物理治疗：

1. 热敷按摩，清洁睑缘。

2. 强脉冲光治疗：强脉冲光干眼治疗仪，是一种治疗干眼的新方法，可通过减轻睑缘炎性反应、热效应、杀菌除螨以及光调节作用治疗睑板腺相关功能障碍相关干眼，是一种无创、舒适的好方法，而且具有改善眼部皮肤的美容功效。

3. 热脉动治疗：是一种黑科技治疗干眼的新方式，热脉动Lipiflow治疗是通过直接内加热，同时对睑板腺进行脉冲式按摩的方式达到治疗干眼的功效，是一种安全、无创、舒适的治疗方法，尤其适用于脂质异常型干眼。

4. 泪道栓塞或泪点封闭：对于使用人工泪液难以缓解症状的中、重度干眼，通过暂时或永久性封闭泪小点或泪小管，使生理性泪液在眼表面停留更长，以滋润眼表，达到缓解干眼的目的，其中可吸收泪道栓具有可逆性、无创性、操作方便的特点，为患者带来舒适的体验。

5. 湿房镜：适用于各种类型应用常规治疗方法效果不佳的干眼患者。湿房镜通过提供一个密闭的空间，减少眼表暴露和空气流动所致的泪液蒸发，达到保存泪液、改善干眼的目的。

6.治疗性角膜接触镜：高透氧的治疗性软性角膜接触镜和巩膜镜适用于伴角膜上皮损伤或非感染性睑缘病变的干眼。可使用人工泪液保持角膜接触镜的湿润状态。

7.手术治疗：对于泪液分泌量明显减少，常规治疗方法效果不佳且有可能导致视力严重受损的严重干眼，可考虑行手术治疗。

天津市眼科医院干眼诊疗中心，关注眼表健康，关注干眼，采用干眼诊治三步走思路，帮您摆脱干眼困扰，使您的生活更精彩。

供稿：角膜病科

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