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青光眼周丨重视青光眼患者的心理干预问题

作 者:admin发布时间:2021-03-12 08:32:49

随着现代医学的发展，临床治疗逐渐向生物-心理-社会模式的转化，青光眼患者的心理因素在疾病发生发展中的作用越来越受到重视，青光眼已被公认为眼科的一种身心疾病，适当的心理干预已经成为青光眼治疗的辅助手段之一。

原发性闭角型青光眼在亚洲国家比西方国家更为常见，亚洲人由于其特殊的眼部解剖结构，导致其患病率较高。当患者受到抑郁、紧张、焦虑及烦躁等负面情绪的影响时，极易引发原发性闭角型青光眼的急性发病，导致剧烈的眼疼、头疼、恶心、呕吐及视力急剧下降等症状，这些眼部及全身症状的不适进一步加重了患者的心理负担，加重焦虑、恐惧等心理，导致疾病的恶性循环。

目前，越来越多的研究发现，负面情绪通过影响闭角型青光眼患者的免疫系统、血流动力学系统、神经内分泌系统导致眼内压升高、青光眼发作。因此，已经确诊为原发性闭角型青光眼的患者或者已经有过急性发作病史的患者，应注意避免上述的负面情绪刺激。患者本人及家属应注意在常规青光眼药物、激光及手术治疗的基础上，根据自身情况，进行适当的心理干预治疗，保持身心愉悦，稳定眼内压，从而提高生活质量。

负面情绪问题不仅是诱发青光眼发作的因素之一，也是影响已确诊青光眼治疗效果的影响因素之一。有研究显示，青光眼患者的负面情绪主要分为三大类：焦虑烦躁、紧张恐惧及悲观淡漠型。所以在临床治疗中，需要医生、患者及患者家属三方的协同努力，准确找到导致负面情绪问题产生的根本原因，及时进行相关心理疏导及心理干预，使患者以最佳的身心状态配合治疗，达到理想的治疗效果。

心理干预主要包括以下几方面：

1.患者与其家属、患者与医护人员建立良好的沟通关系，耐心倾听，适时鼓励，积极治疗；

2.患者及家属需适当了解青光眼病因、类型、遗传及疾病特征等简单相关知识，同时了解只要积极配合治疗，青光眼也是一种可防可控的、可在生存时间内保存有用视力的眼部疾患，消除对该疾病恐惧、悲观的情绪，放松心情，自我减压；

3.较严重的心理问题也应及时就医，寻求专业帮助与治疗，通过生物反馈放松疗法、认知疗法、暗示疗法及药物治疗等手段，针对不同心理问题进行针对性治疗。

总之，青光眼患者在应用药物及手术针对性治疗青光眼问题的同时，也应关注心理健康问题，必要时给予相应的心理干预治疗，保持身心愉悦，病情稳定，提高生活质量。

供稿：青光眼科

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