天津市眼科医院--一直被家长误解的“散瞳”

作者:admin发布时间:2020-05-06 15:58:41

-“我们为什么要散瞳呢？”
-“我们家孩子去年散过瞳了，今年可不可以不散瞳了啊？”
-“散瞳是不是对眼睛有伤害啊？”
-“我家孩子散瞳后看近处反而更不清楚了，这是怎么回事啊？”
……
在工作中，我们常常听到这样的疑问，有些家长们一听到散瞳两个字就避之唯恐不及，总是担心散瞳会伤害到孩子的眼睛。

但是，身为一名专业的视光师，我们想对这些心中存疑的家长们说：“我们理解您的担心，但是您对散瞳这件事存在误解了。”今天我们就好好聊一聊散瞳这件事，为大家解开这个误会。

一、为什么孩子需要散瞳？
首先，我们要清楚，为了得到准确的验光结果，排除假性近视，15周岁以下的青少年验光时需要散瞳。

由于青少年时期是人眼调节力最旺盛的时期，年龄越小的调节力越强，如果验光过程中出现调节紧张或者调节痉挛的状态，那么就会对验光结果形成干扰，有可能出现近视度数比实际度数高，远视度数比实际度数低的情况。

所以为了避免调节对眼睛的影响，获取一个准确的屈光度数，15周岁以下的青少年需要充分麻痹睫状肌后再进行验光检查，也就是散瞳检查。

二、散瞳对眼睛有什么危害吗？
散瞳的目的是为了去除睫状肌的调节，充分暴露眼睛的真实屈光度数，是15岁以下青少年验光前必不可少的一步，也是让睫状肌休息最好的方法。散瞳药的作用只是让睫状肌放松，瞳孔放大，就像让眼睛“休息”了一会儿一样。

因此散瞳验光不仅对眼睛没有危害，从某种意义上来说还是对假性近视的一种治疗，对眼睛是有好处的。所以虽然15岁以下的青少年进行视光检查时都需要散瞳，家长们也不必过于担心。

三、散瞳为什么要经过眼科医生的检查？
每个孩子在散瞳前都需要经过眼科医生的检查，特别要注意外眼部周边前房的深浅以及眼底视乳头杯盘比（C/D），排除是否有青光眼的可能。

如果没有经过医生的仔细检查，草率的散瞳极易引起眼内压的升高，导致青光眼的发作。

另外，散瞳前的眼部检查也是排除其他眼部器质性病变的重要过程，如检查屈光间质的清晰情况，检查眼底情况，这样更有利于判断

四、散瞳后的不适反应什么时候会消失呢？
绝大多数儿童散瞳后没有明显的不适反应，只是会感到看近处物体有些模糊、书写困难，并且有畏光的症状，这些不适全都是由于睫状肌在药物的作用下暂时处于麻痹的状态，调节放松，瞳孔放大的原因，等待药物的作用消失，这些症状就会逐渐消失。

偶尔有使用阿托品膏散瞳的儿童会出现面色潮红、口干等症状，停止使用后症状就会逐渐消失，家长也不必担心。

眼科临床工作中常用的散瞳药物主要分为长效睫状肌麻痹剂和短效睫状肌麻痹剂两种，也就是我们常说的快速散瞳验光和慢速散瞳验光时的主要用药。

长效睫状肌麻痹剂通常点药后3周左右瞳孔会恢复正常；短效睫状肌麻痹剂通常在点药后的6-8小时后瞳孔即可恢复正常。

经过以上内容对散瞳的精细解读，希望家长们能重新认识散瞳这个检查，对于15周岁以下调节力旺盛的青少年们来说，散瞳是非常有必要进行的一个检查项目。

如果未经散瞳检查得出的验光结果与本身的验光结果有误，那么验配出的眼镜就会给眼睛造成负担，反而会对近视防控产生负面的影响。所以为了孩子的眼睛健康，我们一定要去正规机构进行专业全面的检查。

供稿：视光中心

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