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角膜炎有什么症状?
眼痛是角膜炎最常见的症状之一,这是因为角膜虽没有血管,但是它却有丰富的三叉神经末梢,无论什么原因一旦引发角膜炎,眼部疼痛一般会持续存在,直到炎症消退。另外,患者还可能出现畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状,这是由于角膜炎累及虹膜,虹膜血管发生炎症性痉挛等原因造成的。角膜炎常伴有不同程度的视力下降,若病变位于瞳孔区,则视力下降更明显。严重角膜炎患者的球结膜及眼睑会出现水肿。
角膜炎按病因可分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性及暴露性角膜炎等。其中感染性角膜炎根据致病微生物又可以分为细菌性、真菌性、病毒性、棘阿米巴性和衣原体性等。细菌性角膜炎发病急,常有角膜外伤或配戴接触镜病史,多在角膜外伤后数小时发病,病情多较重,可有眼痛,视物模糊,眼睑及球结膜水肿等表现,并伴较多脓性分泌物。真菌性角膜炎,多有植物性(树枝、稻草等)外伤史或长期应用激素、抗生素病史,这类角膜炎起病相对缓慢,早期可仅有异物感,而后逐渐出现眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状。与细菌性角膜炎比较,刺激症状常较轻,病程较长。角膜病灶呈灰白色,欠光泽,外观干燥而粗糙,表面微隆起,出现溃疡,患者同时感觉到异物感。还有一类是单纯性疱疹病毒性角膜炎,原发性多见于儿童,复发性成人亦可发病,可有全身发热和耳前淋巴结肿痛,唇部和皮肤单疱感染。与细菌引起的化脓性角膜炎常有较多脓性分泌物不同,病毒性角膜炎分泌物不多。
治疗角膜炎的基本原则是针对病因治疗,采取一切有效措施迅速控制感染,减少角膜瘢痕形成,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。
供稿:药剂科:刘美欣 闫瑾 吴雅楠
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